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抗利尿激素分泌异常综合征的临床表现

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  • 2025-02-27 09:05
  • 来源:www.dataiw.cn
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SIADH的临床表现独特且复杂,涵盖了两个主要方面。

SIADH低钠血症本身的症状凸显。这种低钠血症以其典型的特征性表现为主,即患者体内钠离子浓度降低,导致一系列生理反应。这种状况主要由肾脏保留过多游离水和摄入水分过量引发,形成稀释性低钠血症。

患者通常经历体重的明显增加,增幅可能达到5%至10%,虽然体内水分显著上升,但一般不会出现水肿现象。这种状况与尿钠排出较多有关,表明肾脏在努力平衡体液成分。

SIADH的临床表现还包括引发该病症的原发病的症状。多数SIADH的病例与癌症有关,因此患者常常表现出与癌症相关的症状。还有一些病例是由肺部疾病或脑部疾病引发的,这些患者则会有相应的临床表现。少数病例是由药物引起的,这类患者通常会有使用该药物的病史,以及与之相关的原始疾病。

当血清钠浓度降低时,细胞外液渗透压随之下降,可能导致脑细胞水肿。这会引发一系列神经系统症状,包括厌食、恶心、呕吐、虚弱、肌肉痉挛、嗜睡等。严重者可能出现精神异常、惊厥、昏睡甚至昏迷。这些症状的出现与低钠血症的形成速度密切相关。即使是慢性低钠血症,如果症状形成迅速,也可能会出现严重症状。

SIADH的临床表现既有低钠血症本身的特征性症状,也有因原发病引发的多样化表现。对于这种复杂的病症,我们需要深入理解其内在机制,并密切关注患者的病情变化,以便提供及时和有效的治疗。

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