并发症的种类繁多，且在不同患者身上展现的复杂性和发病率都有所不同。单一患者可能相继或同时面临多种并发症的挑战。
以肠出血为例，这是一种常见的严重并发症，其发病率在2.4％至15％之间。病程的第二至三周是其高发期，症状从大便隐血到大量血便不等。轻度出血仅表现为无症状或轻度头晕、脉搏加快，而大量出血则会导致热量急剧下降，出现休克症状，如脉搏细弱、体温与脉搏曲线交叉、头晕、面色苍白、易怒、出冷汗、血压下降等。腹泻患者并发肠出血的机会更高。诱发肠出血的因素包括过度活动、饮食成分不当、饮食过量、排便过度以及治疗灌肠不当等。
除了肠出血，肠穿孔是最严重的并发症，其发病率在1.4％至4％之间。大多数发生在病程的第二至三周，常发生在回肠末段，但也可能出现在结肠或其他肠段。肠穿孔表现为右下腹突然剧烈疼痛，伴随恶心、呕吐、冷汗、脉冲快、呼吸短促等症状。一段时间后，腹痛等症状暂时缓解，随后体温迅速升高，出现腹膜炎症状，如腹胀、持续性腹痛、腹壁紧张等。肠穿孔的诱因与肠出血相似，部分病例可能同时发生两种并发症。
还有中毒性心肌炎、中毒性肝炎、支气管炎和肺炎、急性胆囊炎、溶血性尿毒症综合征、溶血性贫血以及DIC等并发症。这些并发症在病程中的发病率各不相同，且临床表现也各有特点。例如，中毒性心肌炎常见于病程第二至三周伴有严重毒血症的患者，而中毒性肝炎则多在病程的第一至三周出现。
在疾病过程中，患者还可能面临精神和神经系统的挑战。这些并发症可能出现在发热期，也可能在发热前或发热后。患者可能表现出感染性精神疾病、中毒性脑病等症状，如不同程度的意识障碍、幻觉、情绪和行为障碍以及强直性痉挛等。这些并发症通常随着伤寒的改善而改善，并在短时间内恢复。
伤寒的并发症多样且复杂，需要及时诊断和治疗。对于患者来说，了解这些并发症的特点和症状，以便及时就医和接受适当的治疗是非常重要的。
