肾结石的症状及诊断特点
肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,其症状表现多样,许多患者对此深感忧虑。下面我们将详细解读肾结石的临床表现及诊断特点,希望能帮助大家更好地了解这一疾病,从而更好地保护自己的肾脏健康。
一、临床表现
1. 无症状:多为肾盏结石,体检时通过B超可发现,尿液检查无异常或仅有少量红白细胞。
2. 腰部钝痛:通常为肾盂较大结石,如铸形结石,剧烈运动后可能出现血尿。
3. 肾绞痛:常由小结石引发,肾脏疼痛明显,可伴随镜下或肉眼血尿。患者疼痛发作时面色苍白,全身冒冷汗,脉搏快速微弱,甚至血压下降,同时可能出现恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状。
4. 排石史:疼痛和血尿发作时,可随尿排出沙粒或小结石。结石通过尿道时,会造成尿流堵塞,引起尿道刺痛。结石排出后,尿流恢复通畅,患者感到轻松舒适。
5. 感染症状:如发生感染,可出现脓尿,急性发作时伴有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。
6. 肾功能不全:肾结石可能导致肾积水,进而引发进行性肾功能下降,甚至发展为尿毒症。
7. 尿闭:两侧肾结石可能导致两侧尿路梗阻,引发尿闭。
8. 腰部包块:当结石梗阻导致严重肾积水时,可在腰部或上腹部触及包块。
二、诊断
对于任何尿石症患者,诊断都应涵盖以下几个方面:是否有结石、结石数量、部位、可能的成分、是否有并发症和结石形成的原因。只有全面解答上述问题,才能得出准确的诊断。
1. 病史:详细了解患者的职业、饮食、饮水习惯等,以及既往疾病史,如是否服用过能引起高钙尿、高草酸尿、高尿酸尿等药物,是否有固定导致骨质脱钙和高钙尿的情况等。一些全身性疾病、遗传性疾病以及尿路梗阻等也可能引发尿石症。
2. 体征:肾结石患者没有明显的阳性体征,或仅有轻微的肾脏敲击疼痛。肾绞痛发作时,患者身体弯曲,腹肌紧张,脊柱肋骨压痛或敲击痛。肾绞痛缓解后,也可能出现患侧脊柱肋骨敲击痛。明显的肾积水可触及增大的肾脏。
通过以上对肾结石的综合症状的了解,我们发现肾脏是泌尿系统结石的主要部位。如果发现类似上述症状,应及时到医院就诊,以便尽早进行诊断和治疗,防止病情进一步恶化。保护肾脏健康,远离肾结石的威胁。