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念珠菌感染的诊断检查

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  • 2025-01-19 15:20
  • 来源:www.dataiw.cn
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念珠菌病,又被称为白色念珠菌感染症,是一种由念珠菌属,尤其是白色念珠菌引起的真菌病,主要影响皮肤粘膜或内脏器官。这种疾病有多种引发因素,可能是内源性引起的。一些特定的健康状况如糖尿病、肺结核、肿瘤,以及严重烧伤、脏器移植等,都可能降低机体的抵抗力,从而引发念珠菌感染。长期大量使用广谱抗生素可能导致菌群失衡。抗生素可能抑杀体内敏感的菌群,而像念珠菌这样对抗生素具有耐药性的菌株则可能过度增殖,破坏了体内细菌群间的平衡。长时间使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂也会降低机体免疫力,有利于念珠菌的感染。

在诊断念珠菌病的过程中,有几种主要的检查方法。直接镜检是一种常用的方法,医生会从女性的阴道、宫颈处取分泌物或乳白色薄膜,从男性的阴茎龟头、冠状沟或包皮处刮取皮损表面鳞屑,制作成标本后在显微镜下观察。如果观察到成群的卵园形孢子和假菌丝,特别是如果发现大量假菌丝,对诊断更有参考价值。

染色检查法如革兰染色、刚果红染色或PAS染色,也能提高阳性率。在革兰染色中,孢子和假菌丝会被染成蓝色,而在刚果红和PAS染色中,它们会被染成红色。对于涂层检查阴性的患者,可以进行念珠菌的分离培养。将检查标本接种于砂氏培养基后,放入37℃的温箱中孵化,如果观察到大量乳白色菌落生长,并进行镜检或染色镜检发现大量菌孢子,那么就可以初步诊断为念珠菌感染。

通过免疫双扩法或乳胶凝法可以检测出白色念珠菌抗体。这些方法不仅可以帮助我们了解病情,更是为了制定合适的治疗方案提供重要的依据。在面对念珠菌病时,及早发现、正确诊断是治疗的关键。

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