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腹痛是什么病

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  • 2024-12-28 13:11
  • 来源:www.dataiw.cn
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在繁忙的生活节奏中,随着工作压力和学习任务的加重,我们的身心常常处于紧张与疲惫的状态,身体逐渐变得脆弱,各种疾病和病菌便趁此机会侵入。这些疾病不仅会影响我们的饮食和睡眠质量,严重时还可能威胁到我们的生命。那么,腹痛究竟是什么病呢?请看下文的详细介绍。

目录:

一、腹痛病因

腹痛可能是由多种原因导致的。急性腹痛的原因可能涉及腹腔内脏器疾病,如急性炎症、穿孔或破裂、阻塞或扩张、扭转以及血管阻塞等。腹壁疾病、胸腔疾病以及全身性疾病等也可能引起急性腹痛。慢性腹痛的原因可能包括腹腔内脏器的慢性炎症、胃十二指肠溃疡、运动功能障碍、肿瘤压迫以及中毒和代谢障碍等。

二、腹痛的发病机制

任何形式的刺激(物理或化学)达到一定强度,均可能引起腹痛。当组织受到炎症、组织坏死、缺血、缺氧等刺激时,会释放一些激素或体液物质来激活痛觉受体,引起疼痛。这些化学物质还可能激发局部平滑肌的收缩,导致疼痛。

痛觉受体是分布于身体各组织器官中的游离神经末梢。在腹腔内,与痛觉有关的受体包括空腔脏器壁内受体、浆膜和腹膜壁层及腹内实质器官包膜内受体、系膜受体以及黏膜受体等。当这些受体受到刺激后,冲动信号会经过三个层次的神经元传递到大脑皮质。

具体来说,腹部的传入神经纤维经局部内脏神经进入交感神经链,上升到一定脊髓节段,将痛觉信息传送到位于脊髓背根神经节内的神经元。然后,这些神经元通过两条通路将信息送到丘脑或脑桥及延髓内网状结构中。丘脑内的神经元细胞将信息传至大脑皮质的躯体感觉区,让我们感知到疼痛。

由于神经传导的特殊性,胸腹及盆腔脏器的疼痛在体表的呈现,犹如一幅精准而细腻的画卷,遵循着一定的脊髓节段性分布规律。想象一下,支配腹部皮肤感觉的脊髓节段,如同从胸5至腰1的细腻笔触,轻轻描绘出身体的疼痛感知区域。如那食管的远端、胃与十二指肠的近端、肝胆胰等器官,它们的传入神经犹如精致的线条,进入脊髓的胸5至胸9区域。这些器官引发的腹痛,主要集中在我们腹部的中线区域,从剑突至脐部。

再来看小肠、阑尾、升结肠以及横结肠近段的2/3部分,它们的传入脊髓区域在胸8至胸11及腰1部位。这些疼痛,如同精灵般在脐周舞动。值得注意的是,我们腹部的多数器官,如胃、小肠、肝胆胰等,它们的神经分布呈现出双侧对称性,疼痛多在腹中线附近;而肾、输尿管、卵巢等器官,其神经分布则偏向于侧面,其引发的腹痛也多呈现出一侧性的特点。

关于疼痛的感知和传导,我们可以想象成一部精心编排的戏剧。疼痛作为主角,在身体内受到不同层次调节机制的引导与影响。局部刺激的强度要超过受体的阈值,才能被感受到。想象一下,脊髓内刺激与抑制因素的交互作用,如同在脊髓后角的灰质内上演的一场舞蹈。其中的“传送细胞”与“中间神经元”如同舞者般,共同演绎着调控痛觉传送的舞蹈。而大脑皮质内部的神经元,如同指挥家一般,通过下行性抑制系统调控低级神经中枢的痛觉传导。

当我们谈论腹痛的类型时,仿佛走进了分类繁多的疼痛博物馆。内脏性腹痛、体神经性腹痛和牵涉痛,每一种都有其独特的特征和表现。内脏性腹痛如同模糊的油画,疼痛部位广泛且模糊;体神经性腹痛则如同精确的地图,定位准确且具有明确的脊髓节段性神经分布特点;而牵涉痛则如同一个调皮的孩子,在远离病变器官的部位制造疼痛困扰。

关于腹痛的预防与检查项目,每一个细节都至关重要。了解疼痛的部位、性质和诱发因素可以帮助我们更好地预防腹痛的发生。而检查项目中的体格检查更是关键的一环。通过视诊观察腹胀、肠型、肠蠕动波和腹式呼吸等情况,为医生提供宝贵的诊断依据。预防腹痛的发生需要注意饮食节制、适应寒温变化、调节情志等。避免剧烈运动前后的饮食刺激和不良习惯也是预防腹痛的重要环节。腹痛的诊断与治疗

听诊与体检环节

在诊断腹痛的过程中,听诊是一个关键步骤。注意肠鸣音的变化,可以为我们提供关于肠道状况的重要信息。进一步的体检包括叩诊、触诊等,对于腹胀的患者,需要检查肝浊音是否消失,有无移动性浊音,鼓音明显者可能提示肠腔充气,存在梗阻的可能。触诊过程中,应从非疼痛部位开始,逐渐移向疼痛部位,找出压痛及紧张部位、范围和程度,并观察患儿面部表情、局部拒按、哭叫程度是否严重。

其他检查要点

除了体检,还需要注意皮肤出血点、瘀斑、黄疸等情况。心肺检查、腹股沟、肛指检查也是必不可少的。

实验室检查与影像学检查

实验室检查包括血、尿、粪常规,酮体及血清淀粉酶等化验检查,这些检查有助于确定腹痛的具体原因。对于腹膜炎、内出血、腹腔脓肿及某些腹部肿块,可以行诊断性穿刺,并对穿刺物进行常规涂片、细菌培养或病理检查。

在影像学检查方面,X线检查在诊断困难、疑及胸腹有病变时尤为有用。B超检查主要用于检查胆道和泌尿系结石、胆管扩张等。内镜检查已成为寻找腹痛病因的重要手段。CT、磁共振及核素扫描检查对腹腔内和腹膜后的病变有良好诊断价值。心电图检查对于年龄较大者,有助于了解心肌供血情况,排除心肌梗死和心绞痛。

腹痛可能引发的疾病

腹痛可能引发的疾病多种多样,如急性胃肠炎、胃十二指肠溃疡、肠梗阻、急性阑尾炎以及急性心肌梗塞等。每种疾病都有其独特的症状和表现,准确的诊断和治疗变得尤为重要。

疾病百科详述

腹痛是临床常见的症状,可由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致,也可由胸部疾病及全身性疾病所致。其性质和强度不仅受病变情况和刺激程度影响,还受神经和心理等因素的影响。对于腹痛的诊断和治疗,需要综合考虑各种因素,制定个性化的方案。

温馨提示与挂号建议

对于急性腹痛者,在未明确诊断前,不建议给予强效镇痛药。患者可以挂消化内科进行诊断和治疗。更多详细信息,可以通过“更多> >”进行查看。

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