伊沙佐米，作为一种口服的、高选择性的蛋白酶体抑制剂，被广泛应用于多发性瘤的治疗。当与来那度胺和地塞米松联合使用时，它对于那些已经接受过一线治疗的患者尤为有效。伊沙佐米的推荐起始剂量为4mg，在28天的治疗周期中，于第1、8和15天每周一次口服给药。
来那度胺的给药方式是在28天治疗周期的前21天每日一次，每次25mg。而地塞米松则需要在第1、8、15和22天进行给药，每次40mg。这种联合治疗的方式，需要在治疗过程中对患者的安全性进行严密的监测，同时根据各药品说明书中的指导进行剂量调整。
作为第一个口服蛋白酶体抑制剂，伊沙佐米以其确切的疗效、迅速的起效时间以及安全可控的副作用而备受瞩目。它不仅能克服高危细胞遗传学因素，还方便口服，确保了病人能长期服用，从而达到对多发性瘤（MM）病情的持久控制。对于细胞遗传学高危的病人，伊沙佐米的中位无进展生存期（pFS）总体人群和高危细胞遗传学人群相似，并且比对照组延长了近10个月。
更令人振奋的是，伊沙佐米的起效时间非常迅速，仅需1.1个月。在安全性方面，它与对照组相比并未明显增加不良事件。在周围神经病变（pN）的发生率方面，伊沙佐米组并没有增加pN的发生率，3级的pN发生率与对照无异，未出现4级pN。这使得伊沙佐米在多发性瘤的治疗中成为了一个非常有吸引力的选择。
