肺气肿是一种病理状态，涉及气道弹性减退、过度膨胀和充气等问题。了解其原因和治疗方法至关重要。本文将深入探讨肺气肿的成因、治疗方法以及如何识别、日常护理和饮食建议等方面。让我们一起来了解下。
目录
一、肺气肿是如何引起的
二、得了肺气肿怎么办
三、如何识别肺气肿
四、肺气肿的日常护理
五、肺气肿吃什么好
一、肺气肿是如何引起的
肺气肿的发病机制尚未完全明确，可能由多种因素协同作用形成。常见的病因包括感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等。弹性蛋白酶及其抑制因子的失衡也被认为是引起肺气肿的重要因素。吸烟会增加弹性蛋白溶解活性，抑制肺的成纤维细胞浸润，从而造成弹性蛋白酶和抗弹性蛋白酶的平衡被打破，引发肺气肿。
二、得了肺气肿怎么办
肺气肿的治疗包括内科治疗和外科手术治疗。内科治疗主要包括应用支气管扩张剂、祛痰剂，排除痰液，改善呼吸功能，加强体育锻炼，增加机体免疫力。在发生呼吸道急性感染时，需使用有效抗生素控制感染，并给予低流量吸氧。外科治疗在终末期肺气肿患者中效果较好，如肺脏移植术等。适当的呼吸功能锻炼、家庭氧疗以及物理治疗也是治疗肺气肿的重要手段。预防方面，主要是、注意保暖、避免受凉、预防感冒，改善环境卫生，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。
肺移植和肺减容术：治疗肺气肿的两种策略及其争议
关于肺移植，对于单肺移植还是双肺移植的争论仍在继续。据报道，COPD患者在肺移植后的近期生存率达到惊人的90%，而在四年后，这一比例依然保持在60%，与整体肺移植群体的生存时间相比，他们甚至活得更长。肺移植之路并不平坦。高昂的移植费用、长期应用免疫抑制剂导致的血液系统恶性肿瘤风险、寻找合适供体的困难以及等待期间的死亡率，都是摆在患者面前的难题。许多患者还可能出现移植肺的闭塞性细支气管炎，导致呼吸困难，甚至需要再次进行肺移植。
另一方面，肺减容术作为一种创新的治疗方法，其历史可以追溯到20世纪50年代末。当时，Brantigan和Mueller首次提出对弥漫性肺气肿患者进行肺减容手术的理论依据。正常状态下，膨胀的肺脏通过弹性传递给细小支气管开放状态所需的环周牵拉力。肺气肿患者丧失了这种能力。假设通过减少肺容量恢复这种牵拉力，可以保持细小支气管开放，从而减少呼气时的气流梗阻和呼吸困难。尽管早期死亡率高达16%，且缺乏客观证明资料，但这一理论仍在不断发展。直到Cooper等在1995年报道了应用胸骨正中切口双侧肺减容手术治疗COPD的良好效果后，这种手术才在欧美多家外科中心得到广泛应用，并迅速成为胸外科领域的热点。
肺减容手术的适应症非常明确，包括明确的肺气肿诊断、严重的呼吸困难、肺功能指标特定异常等。也存在一些禁忌症，如高龄、使用、肺动脉高压等。手术的理论基础在于肺气肿是由肺间质的慢性炎症引起的，炎症破坏了肺泡壁，导致终末支气管远端的气腔扩张和异常的间质改变。这种破坏减少了正常肺间质对细支气管的环形牵拉力，导致呼气时小气管过早关闭，引起呼气气流受阻和过度充气。
肺减容手术的主要目的是切除功能异常的病变区域以减少残留气体。术后呼吸得以改善的因素包括肺弹性回缩改善、肺通气/血流匹配改善、呼吸肌的有效收缩改善等。这些因素相互影响、相互关联，共同为肺气肿患者带来呼吸的改善。
如何改善环境卫生与保护个人健康在肺气肿面前的挑战
肺气肿患者如何自我保健，这是每一个患者及其家人都关心的问题。我们要明白，肺气肿并非不治之症，通过积极防治，我们可以有效改善身体状况。
对于引发肺气肿的原发病，如慢性支气管炎、支气管哮喘和矽肺等，我们要积极防治。要注意增强身体健康及抵抗力，这是改善肺功能的关键。适当的体育活动，如慢跑、太极拳、柔软操等，都能增加肺活量和耐力，帮助改善肺功能。在冬季，肺气肿患者怕冷易患感冒，每次呼吸道感染后症状都会加重。进行耐寒锻炼，如摩擦头面部、上下肢暴露部分等，可以提高患者抵抗力，减少感冒和呼吸道感染的发生。
当肺部感染时，肺气肿患者需要卧床休息，遵照医嘱积极抗炎、解痉平喘、按时服药。营养也是提高机体抵抗力的重要因素。患者可以选择蛋白质含量较高且富含维生素的食品，如奶制品、蛋类、肉汁等。要注意饮食宜清淡，避免过咸，定时定量。多吃蔬菜水果，少吃海鲜等易引发过敏的食物。戒酒也是必要的。
那么肺气肿患者应该吃哪些食物呢？适宜的食物包括草鱼、鲢鱼、鲶鱼、莲藕等。对于治疗肺气肿的食疗方法也有很多种，如炒咖啡豆、南瓜田鸡粥等。患者还可以选择食用百合粥、鲜百合汁等具有润肺止咳、养心安神作用的食物。在治疗期间，患者应避免食用豆类、甘蓝菜等易胀气的食品。
肺气肿患者需要注意环境卫生和个人劳动保护，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。通过积极防治原发病、增强身体健康及抵抗力、适当的体育活动、耐寒锻炼、合理饮食等方式进行自我保健。在选择食物时，应注意选择适宜的食物，避免不利的食物，以助于身体的康复。疾病百科——肺气肿
挂号科室：呼吸内科
肺气肿，这一病理状态，发生在终末细支气管远端，涉及气道弹性减退、过度膨胀和充气，导致肺容积增大，有时伴有气道壁的破坏。其类型多样，包括老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿和阻塞性肺气肿。对于肺部健康而言，肺气肿是一种严重的疾病，但它并非不可医治。肺内小气囊（肺泡）的破坏是其主要病理特征，导致呼吸困难。
温馨提示：
对于吸烟者，是预防肺气肿的重要措施。在污染环境下工作的人群，建议考虑调换至无污染、无粉尘的工作环境。
病因：
长期吸烟是引发肺气肿的主要原因之一。除此之外，还有其他因素可能导致肺气肿的发生。了解病因对于预防和治疗肺气肿至关重要。
治疗：
肺气肿的治疗方法包括西医治疗和中医治疗。患者可以根据自身情况和医生建议选择合适的治疗方式。
预防与食疗：
预防肺气肿的措施除了和调整工作环境外，还应注意饮食。一些食物有助于改善肺部健康，减少肺气肿的风险。
好发人群：
肺气肿主要发生在50岁以上的中老年人身上。
常见症状：
肺气肿患者常出现咳嗽、咳痰和呼吸困难等症状。这些症状可能会影响患者的日常生活，因此及早了解和识别这些症状非常重要。
是否医保：
肺气肿是一种医保疾病，患者可以通过医保系统获得相关治疗费用的报销。
相关医院：
下面是一些与肺气肿治疗相关的医院，供患者参考和选择。
1. 通州仁爱医院
2. 上海港华医院哮喘诊疗中心
3. 淮南朝阳医院
4. 晋中市传染病医院
请注意，以上内容仅供参考。如果您或您身边的人出现肺气肿的相关症状，请尽快就医并遵循专业医生的建议进行治疗。
