关于铁剂的使用，我们必须谨慎对待。在剂量过大的情况下，铁剂会刺激胃肠粘膜，导致腹痛、腹泻等症状，严重情况下甚至可能引发昏迷或死亡。特别需要注意的是，铁剂和药丸外面都有糖衣，因此要严防孩子误食硫酸亚铁糖衣片，以免发生铁急性中毒的悲剧。
铁剂口服后可能出现的消化道反应也是我们不能忽视的。恶心、呕吐、腹痛、腹泻以及上腹部不适都是常见的副作用。为了减少这些不适，建议在两餐之间或饭后服用铁剂。对于特别敏感的儿童，可以选择刺激性较小的葡萄糖酸亚铁，或者将剂量减半，从常规剂量的1/2或1/3开始，待消化道反应消失后再逐渐增加至全量。
铁剂吸收的过程中，有些食物和药物会影响其效果。牛奶中的高磷含量、茶和咖啡中的单宁酸、碳酸饮料中和胃酸的功能，都会阻碍铁的吸收。高脂肪食品、单宁酸食物如菠菜、柿子，以及碱性食物如黄瓜、胡萝卜等，最好在与服用铁剂的时间间隔1~2小时再摄入。
值得注意的是，贫血的治疗并不仅仅是补充铁剂这么简单。忽视了联合用药的宜忌、疗程不足或忽视禁忌证都可能影响治疗效果。比如，碳酸氢钠、氢氧化铝等碱性药物不宜与铁同时服用。而维生素C、维生素A、维生素B6等则有助于铁的吸收和利用，可以适当补充。
口服铁剂后，血液中网织红细胞数量和血红蛋白的变化是判断治疗效果的重要指标。若口服铁剂3周内无良好反应，应及时就医查明原因。即使贫血得到纠正，仍需继续服用铁剂6~8周以确保体内有足够的铁储存，防止贫血复发。对于患有某些疾病或消化不良、严重细菌感染的儿童，应在情况得到控制后再进行补铁治疗。
铁剂的服用需遵循医嘱，注意剂量、时间、饮食和药物相互作用等多方面因素，确保安全有效。
