我国卫生部疾病控制司的调查结果显示，每年有高达8.36亿人次遭受腹泻的困扰，其中五岁以下儿童占据三亿人次。腹泻的年发病率在我国约为每人0.7次，而在五岁以下儿童中更是高达每人平均1.9次。这一公共卫生问题在我国不容忽视。
早在1992年，我国卫生部就已制定了《中国腹泻病诊断治疗方案》，为提升腹泻诊治水平和降低死亡率起到了积极作用。尽管如此，腹泻依然是我国的一种常见病，也是导致五岁以下儿童死亡的主要原因之一。在腹泻的治疗过程中，仍存在抗生素使用不当和过度依赖静脉补液等问题。
如何判断宝宝是否腹泻呢？首先我们要了解宝宝大便的规律。许多妈妈会按照成人大便的标准来判断宝宝是否腹泻，这是不准确的。在宝宝开始吃辅食之前，大便通常呈湿软状态，这是正常现象，并非腹泻。母乳喂养的宝宝的排便次数会更多，大便也会更湿软，这都是正常的生理反应。
在宝宝生命初期，可能会出现每天多次排便的生理性腹泻，但如果宝宝情绪愉快、食欲正常，就不需要特别处理。随着宝宝月龄的增长，判断宝宝是否腹泻的关键在于观察大便性状是否突然改变并持续发生。如果宝宝突然较往常增加排便次数，大便呈水样，并伴有呕吐、发热或易哭闹等症状，那就可能是腹泻了。
那么，何时需要带宝宝去医院呢？大多数情况下，腹泻会在时间到达后自然痊愈。但如果宝宝出现剧烈腹泻、持续频繁的呕吐、明显的脱水症状、大便带血或颜色发黑、神志改变以及高热等症状时，应立即就医。
家庭护理对于宝宝腹泻至关重要。预防脱水是最重要的，补水是处理宝宝腹泻的首要任务。母乳喂养的婴儿应增加喂奶的频率和延长单次喂养的时间。对于人工喂养的婴儿，可以选择口服补液盐或食物基础的补液。每次稀便后都应补充一定量的液体。
在宝宝腹泻期间，应鼓励其正常进食，不提倡禁食。母乳喂养的婴儿可继续母乳喂养。对于已经添加辅食的宝宝，只要不吃刺激肠胃的食物即可。针对特殊类型的腹泻如糖源性腹泻和过敏性腹泻，也需要采取特殊的膳食管理。对于糖源性腹泻，可采用去双糖饮食或低乳糖配方奶。对于过敏性腹泻，应避免过敏食物或采用口服脱敏喂养法。
美国有一个传统的应对宝宝腹泻的菜单“BRAT”，但这个菜单并不是止泻的特效药。对于亚洲宝宝来说，只要按照平时的饮食习惯喂养就可以了。值得注意的是，在腹泻期间不要再添加新的辅食。与传统的清淡饮食观点不同，其实不需要刻意让宝宝饿着，只要注意饮食合理就可以了。美国儿科学会强调，对于腹泻的宝宝，营养丰富的饮食至关重要，因为它能帮助宝宝对抗感染，缩短腹泻时间。饮食中应包含蛋白质、谷物和蔬菜。
在宝宝经历腹泻的过程中，食欲不佳和体重减轻是很正常的现象，不必过于担心。一旦腹泻痊愈，这些症状自然会消失。
补充酸奶或益生菌也是一个有效的选择。腹泻时，肠道微生态系统可能遭受破坏，益生菌的补充能缓解感染性腹泻和抗生素腹泻的症状。美国国家补充和替代医疗中心的最新研究发现，益生菌能够降低感染性腹泻的持续时间和排便次数。
当谈到具体的益生菌制剂时，包含乳酸杆菌GG和乳酸双歧杆菌的益生菌对医院腹泻、抗生素相关腹泻和轮状病毒感染性腹泻都有显著效果。美国更推荐宝宝通过食用酸奶来补充有益菌，而非直接服用益生菌。选购时，需留意酸奶的配料表，确保它不含添加剂、防腐剂、糖和蜂蜜，但一定要含有活性菌。
锌是另一种重要的营养素，对免疫系统发育和功能维持起重要作用。腹泻时补锌是因为锌在细胞生长和免疫功能方面起着核心作用。腹泻时锌大量丢失，补锌能加速肠黏膜再生，缩短腹泻病程。
除此之外，宝宝腹泻时的臀部护理也非常重要。为防止红屁股，应勤换尿布，并在屁股上涂抹护臀霜。如果已经出现红屁股，可以在换好尿布并清洗后使用电吹风暖风挡吹干，然后涂上治疗软膏。
针对宝宝腹泻的治疗方法，不建议给宝宝服用非处方止泻药，因为腹泻是身体的一种自我保护机制。对于如何使用抗生素，需要根据具体情况进行粪便常规检查和pH试纸检测。急性水样便腹泻多不需要使用抗生素，而黏液脓血便则需要应用抗生素。在进行治疗时，应根据细菌培养和病原体检测结果选择和调整抗菌药物。除了这些治疗方法，还有其他方法也有助于改善病情和缩短病程。
对于宝宝腹泻，饮食、益生菌、锌的补充以及臀部护理都是关键。选择适当的治疗方法也是非常重要的。如何预防宝宝腹泻？让我们来看看一些有效的措施。
为了维护宝宝的肠道健康，我们可以采用一些治疗方法。例如使用蒙脱石散等肠黏膜保护剂，帮助宝宝恢复肠道功能。应用微生态疗法，给予益生菌如双歧杆菌、乳酸杆菌、妈咪爱等，以调整宝宝肠道内的菌群平衡。如果宝宝缺乏某些维生素，比如维生素A，那么补充它也是必不可少的。对于因分泌过多导致的腹泻，抗分泌药物也会起到很好的治疗作用。中医治疗的方法如辨证方药、针灸、穴位注射及推拿等，也能为宝宝提供全面的护理。
预防腹泻同样重要。我们需要从日常生活的点滴细节做起。
要关注宝宝的饮食卫生和环境卫生，养成一个良好的卫生习惯。特别要注意勤洗手，这是预防腹泻的关键环节。
我们提倡母乳喂养，母乳是天然的食品，含有丰富的营养成分和抗体，有助于增强宝宝的免疫力。
第三，要积极防治营养不良。合理的饮食搭配和营养摄入，可以帮助宝宝健康成长，提高免疫力。
第四，要合理应用抗生素和肾上腺皮质激素。这些药物的使用必须在医生的指导下进行，过度使用可能会破坏宝宝的免疫系统。
虽然轮状病毒疫苗并非必须接种的疫苗，但医生强烈建议接种。接种该疫苗可以降低宝宝腹泻的风险，即使发生腹泻，症状也会相对较轻。
预防宝宝腹泻需要我们从多个方面入手，包括治疗方法和日常预防措施。让我们携手为宝宝的健康护航吧！
